从四川川大华西药业业株式会社发货的15.5元芦笋片销售药品的湖南湘雅二医院竟然买了213元,感叹金贵药很重要。药价虚高,医药经销商、医院、医生逃不掉责任,但药品成为提供暴利的工具时,我们感情的是政府部门的监督确实存在吗?药价翻了筋斗云,医药市场生病,患者来到正义的混乱局,相当大的原因是价格合法化的药物指导价格。药物指导价格是药物最低禁止销售,在业界也被称为药物的天花板价格。政府希望减少诊疗费用,减轻诊疗问题。
令人困惑的是,为平民提供的药物指导价格结果已经配置好了。15.5元药品芦笋片,指导价为136元,不仅在湖南,广东江门市为190元/箱,河南为133元/箱。
药物指导价格竟然出现了压迫高利润的指挥棒。远远高于药品生产企业成本价格的指导价格,其指导作用基本消失,药品多年来不仅没有改变虚高价格的局面,反而出现了药商和医院购买高价药物的最坏借口。
无论药价多低,只要在国家药物指导价格下,它是合法的,消费者往往面临投诉的困境。这样的指导价格,不会被公众视为对患者的愚弄。
暴利的芦笋片暴露了我国药品定价机制的不完善、药价管理的不足。目前,我国对药品价格实施政府价格、政府指导价格或市场调整价格。根据我国目前的药品价格管理模式,无论是政府定价还是政府指导价格,定价过程一般都是价格主管部门的事情,公众参与度不低。
因此,价格主管部门不能以生产企业请示的成本资料为价格依据,不能建立更严格的成本监测系统,可以通过专家评价、行业评价等制度确认药品成本。我国药品管理法实行条例规定,加强定价流程公开化、民主化,防止药企虚报成本。只有让更多的经济主体参与药品定价,才有助于构成药品的合理定价机制。
当然,我国药品价格管控政策失灵的原因,在一定程度上取决于定价机制本身,更取决于医药卫生体制造成的竞争不均衡,后者阻碍了药品价格管控政策的传导。为了彻底解决药价虚高问题,必须采取综合设施改革措施,医疗改革只有方面前进,才能有效减轻老百姓诊疗问题。
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